病例分享：稀有双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

弱小普遍性脉络膜红色素细胞有所增加（isolated choroidal melanocytosis）起初是由 Augsburger 等重申，患者多展现出为相机脉络膜红色素细胞色素沉着炎症。据悉，美国阿拉巴马国立大学医院的 Lauren 等分享了一例罕见的额头弱小普遍性脉络膜红色素细胞有所增加炎症，就其美联社于 2016 年发表在 Retinal Cases Wild Brief Reports 周刊。

患者女普遍性，24 岁，非裔美国人，无主诉症状，既往无皮肤疾得病文化史。晕科检查发现额头后极部色素沉着。额头视力 20/30，用药正常。无白癜风和全身恶普遍性，晕前节正常，无葡萄膜炎和面部色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合征。

左晕 8 点钟位置可见一处羽毛状内侧的红色素沉着炎症，额头 3 点钟一段距离也可见一直径较小的红色素沉着炎症（图 1）。晕底 OCT 发现额头相比的脉络膜增厚，角膜层无相比诱发（图 2）。

图 1 为晕底摄影：额头 3 点钟（下图）和左晕 8 点钟（右图）可见脉络膜羽毛状内侧弥漫普遍性色素沉着炎症

图 2 为晕底 OCT 图表：额头脉络膜增厚，角膜层正常

脉络膜红色素细胞有所增加炎症需权衡的鉴定诊断包括：晕球红变得病或晕皮肤红变得病，弥漫普遍性脉络膜肺癌，额头弥漫普遍性葡萄膜红色素细胞增生以及本文所述的弱小普遍性脉络膜红色素细胞有所增加。

由于患者多无主诉症状，仅通过晕科检查发现诱发，目前文献美联社的相机弱小普遍性脉络膜红色素细胞有所增加得病例较少，额头炎症仅有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文美联社的患者为最年轻的非裔患者。未来会还需要更多的科学研究和组织得病理学研究进一步了解该得病的引发蓬勃发展，以及是否会减小葡萄膜肺癌的风险。

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总编辑： 杨洁